喉癌术后套管怎么更换

生活妙招 changlong 2025-11-26 17:04 1 0

喉癌术后更换气管套管(俗称“套管”)是一项需要专业医疗人员操作的重要护理程序,通常由耳鼻喉科医生或经过培训的护士执行,以下是一般流程和注意事项,但必须强调:具体操作应严格遵循医院规范和患者个体情况,切勿自行操作!


术前评估(由医护人员完成)

  1. 评估患者状况

    • 呼吸是否平稳
    • 气道分泌物多少、粘稠度
    • 是否有出血、感染迹象
    • 病人意识状态(清醒/镇静/昏迷)
  2. 检查套管情况

    • 是否松动、移位、堵塞
    • 内套管是否清洁(如有内套管)
    • 外套管位置是否合适
  3. 准备物品

    • 新的无菌气管套管(型号匹配原套管)
    • 无菌手套、生理盐水、棉球、吸引器
    • 气囊充气装置(如带气囊套管)
    • 胶布或固定带
    • 急救设备(如备用套管、简易呼吸器)

更换步骤(简化版,供理解)

  1. 洗手、戴无菌手套
  2. 安抚患者,解释过程(如意识清醒)
  3. 清理套管周围分泌物
  4. 松开固定带,轻轻拔出旧套管
  5. 检查气管造口是否有异常(如肉芽组织、出血)
  6. 插入新套管(注意方向:斜面朝向头侧)
  7. 确认套管位置正确(可通过听诊、观察胸廓起伏、气流)
  8. 固定新套管(用胶布或专用固定带)
  9. 检查气囊压力(如有气囊)
  10. 清理伤口,记录更换时间、套管型号、患者反应

术后护理要点

  • 观察呼吸是否顺畅,有无喘鸣或发绀
  • 每日清洁内套管(若可拆卸),保持通畅
  • 避免剧烈咳嗽、颈部突然转动
  • 注意体温、痰液颜色(警惕感染)
  • 教育家属识别紧急情况(如套管脱出、窒息)

⚠️ 重要提醒

  • 若套管意外脱落或阻塞 → 立即呼叫医护人员!
  • 不要尝试自行更换,尤其在术后早期(气道脆弱)
  • 套管型号需与原装一致,不可随意更换尺寸

✅ 建议:术后定期随访,由专业团队指导居家护理,确保安全。

如您是家属或护理人员,请务必咨询主治医生或专科护士,获取个性化指导。