护士怎么更换纱布图片

护士更换纱布的规范操作流程详解

在临床护理工作中,伤口换药是一项基础但至关重要的技能，尤其是对于术后患者、慢性溃疡或外伤伤口的护理，正确更换纱布不仅能促进愈合，还能有效预防感染，作为一名经验丰富的护士，我曾多次参与此类操作，深知每一个细节都可能影响最终效果，以下是我根据多年实践经验整理的一套标准化操作流程，供同行参考。

更换纱布前的准备工作

更换纱布并非简单“撕掉旧纱布，贴上新纱布”，而是需要系统化准备，护士必须洗手并佩戴无菌手套；准备好所需物品：无菌纱布、生理盐水棉球、碘伏棉签、镊子、弯盘、医用胶带、一次性治疗巾等，还需评估患者伤口情况，包括渗液量、颜色、异味及周围皮肤状况，并记录于护理记录单中。

操作步骤详解（附表格）

步骤	具体操作内容	注意事项
1	向患者解释操作目的，取得配合	使用通俗语言，避免专业术语，减轻焦虑
2	清洁双手并穿戴无菌手套	确保手部干燥，避免交叉污染
3	移除旧敷料	轻柔揭除，若粘连可用生理盐水湿润后再取下
4	观察伤口状态	记录红肿、渗出、坏死组织等情况，拍照留档（如条件允许）
5	清洗伤口	用生理盐水棉球由内向外轻轻擦拭，清除分泌物
6	消毒周围皮肤	用碘伏棉签以伤口为中心向外涂擦，范围约5cm
7	敷上新纱布	根据伤口大小剪裁合适纱布，覆盖整个创面，边缘超出3cm
8	固定纱布	使用医用胶带固定，避免过紧或过松，防止移位
9	整理用物并记录	将用后物品分类处理，详细填写换药记录表

特殊情况处理建议

对于渗液较多的伤口,可使用吸收性强的泡沫敷料替代传统纱布；若发现伤口有异味或化脓迹象，应立即通知医生，必要时采集分泌物送检培养，糖尿病足患者或老年患者因皮肤脆弱，操作时需格外轻柔，避免二次损伤。

换药后的健康教育不可忽视

很多患者在出院后仍需自行换药,因此护士应在操作结束时给予针对性指导，“每天换药一次，保持干燥清洁”、“若发现红肿加重或发热，请及时复诊”，这些细节虽小，却直接影响患者的康复质量和依从性。

常见误区提醒

不少护士容易忽略“消毒顺序”——应从伤口中心向四周扩散，避免将细菌带入创面；还有人习惯直接用手触碰纱布内层，这极易造成污染，部分年轻护士会误以为“越厚越好”，其实过厚的纱布会影响透气性，反而延缓愈合。

通过以上系统梳理,我相信每一位护士都能掌握科学、安全、高效的换药技术，每一次换药，不仅是技术的体现，更是对患者生命负责的态度，只有将规范融入日常，才能真正提升护理质量，赢得患者信任。

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