鼻引流管怎么更换

生活妙招 changlong 2025-10-30 06:24 1

鼻引流管更换前的准备工作
在进行鼻引流管更换之前，必须确保患者处于安静、舒适的状态，并由专业医护人员操作，应评估患者是否有发热、鼻腔出血或感染迹象，若有异常应及时处理，准备所需物品：无菌手套、生理盐水棉球、新的鼻引流管（型号根据医嘱）、剪刀、固定胶带、消毒液（如碘伏）以及一次性弯盘和纱布，所有器械必须严格消毒，避免交叉感染。
更换步骤详解
第一步：清洁鼻腔
用生理盐水浸湿棉球，轻轻擦拭鼻腔内壁，清除分泌物和血痂，动作要轻柔，防止损伤黏膜，若分泌物较多，可使用吸引器辅助清理。

第二步：拔除旧引流管
戴无菌手套后，用镊子夹住旧引流管尾端，缓慢旋转并轻拉，避免强行拔出造成鼻黏膜撕裂，拔管过程中，观察是否有出血或疼痛加剧现象，如有需暂停操作并通知医生。

第三步：测量新管长度
将新引流管从鼻孔插入至鼻咽部，一般成人长度为7～9cm，儿童则略短，可用标记笔在管身标注插入深度，便于后续定位。

第四步：插入新引流管
将新管前端涂少量润滑剂（如利多卡因凝胶），沿一侧鼻腔缓缓插入，直至达到预定深度，注意保持管体平直，避免弯曲或打折，插入完成后，用胶带固定于鼻翼及面部皮肤，防止移位。

第五步：确认通畅性
用注射器抽取生理盐水冲洗引流管，检查是否通畅，若阻力大或无法注入液体，说明可能堵塞，需重新调整位置或更换新管。

注意事项与护理要点
以下情况禁止自行更换引流管：患者意识不清、有严重鼻部外伤、近期接受鼻部手术或存在凝血功能障碍，术后患者应在医生指导下定期更换，通常每3～5天一次，具体频率依病情而定。

常见问题及应对措施
如果患者主诉鼻部不适或引流不畅，首先要检查是否因导管扭曲、堵塞或位置不当所致，此时可尝试冲洗，若无效应立即联系主管医师，部分患者可能出现过敏反应（如红疹、瘙痒），需更换材质（如硅胶替代乳胶）并给予抗过敏药物。
家属配合与健康教育
家属应协助观察引流液颜色、量和气味变化，若发现鲜红色血液持续流出、黄色脓液或伴有发热，应立即就医，指导患者避免用力擤鼻、低头或剧烈运动，以防引流管脱落或引发颅内压变化。
总结
鼻引流管作为术后常见引流工具，在临床中具有重要价值，正确更换不仅能保证引流效果，还能减少并发症发生率，整个过程虽看似简单，但细节决定成败，建议医疗机构建立标准化流程手册，对护士进行定期培训，确保每位操作者都能熟练掌握技巧，从而提升护理质量与患者满意度。

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